香港 - Media OutReach - 2023年7月18日 -愈来愈多科研报告指出,精神健康问题如抑郁症及失眠,过敏症状如食物过敏、哮喘、神经退化疾病如阿兹海默症、免疫系统疾病如银屑病,以至癌症等都市人常见健康问题,都与肠道菌群失衡有关。多位医学专家在香港肠道微生物组学会的研讨会上援引临床研究实证,指出肠道微生态健康管理是预防和对治多种顽疾的有效策略。
香港肠道微生物组学会亦在研讨会上公布,将与内地的精神医学专家合作研究调整肠道菌群生态对严重抑郁症及失眠的疗效,冀为公众找出传统药物以外能提升精神健康的实证良方。
病由肠生 菌好病除
香港肠道微生物组学会(HKSGM)于7月15日在科学园高锟会议中心举行第四届国际研讨会,主题为「菌好病除——微生态健康管理与医疗应用」,活动由温州医科大学精神医学学院公共精神健康中心合办,有逾250名医护专业人员和公众人士出席; 另有146人在内地在线参与。
香港肠道微生物组学会代表卢景勋医生在致欢迎辞时指出,肠道微生态的重要性在香港逐渐得到认识,然而其应用在预防及管理本地一些常见健康问题方面,却乏善足陈。面对当前备受关注的精神疾病,如抑郁症,以及随着人口老化而社会必须正视的健康问题,如免疫系统疾病、 阿兹海默症及癌症等,卢医生说:「学会希望透过推展更多相关研究,推动肠道微生态护理的重要性,有助公众更有效地预防多种健康状况和疾病,减低个人和社会的医疗负担。」
为提升公众精神健康 推展临床研究
根据世卫报告,新冠疫情促使全球焦虑及抑郁症病发率增加 25%.根据HKSGM的小区研究,睡眠质素较差的人士和有抑郁症状人士普遍缺乏某些特定的菌种。卢医生认为,面对日益严峻的精神健康危机,社会需要推动更多元,以实证为本而具成本效益的方案以减低抑郁症和焦虑症等的威胁,而肠道微生态的管理便是其中之一。研讨会讲者之一、复旦大学公共卫生学院研究员虞炎秋博士引用文献统合分析,谓多项临床和小区研究的结果均显示,补充益生菌可显着改善抑郁症及睡眠问题。然而,现有研究多于国外执行,而样本数量亦偏少。
香港肠道微生物组学会与温州医科大学及丽水市第二人民医院达成合作协议,在未来一年展开超过500人的临床研究,探讨补充益生菌对患有严重抑郁症及有失眠情况人士的疗效。此研究将是精神医学及肠道微生物跨领域合作罕有的大型研究,亦将为相关课题收集丰富的华人数据。成果可望对香港、国内甚至海外的精神健康服务提供甚具参考价值的启示,对公众精神健康带来长远裨益。
对治阿兹海默症及癌症等顽疾的新方向
多位嘉宾讲者在研讨会上介绍有关肠道群菌调整的治疗效用和相关科研成果。
目前医学上甚少减缓或遏止阿兹海默症发展的治疗方法。香港中文大学中医学院院长林志秀教授指出研究显示,阿兹海默症与肠道菌群关系密切。小鼠实验证明中草药广藿香能改善与神经退化性疾病相关的肠道微生物群失衡情况,从而抑制脑部蛋白组成的堆积物,有效缓解其行为,识别记忆和空间的障碍。该项研究对于应用广藿香治疗阿兹海默症的可能性,以及阿兹海默症与肠道微生物失衡的关系提供了有力的佐证。
香港中文大学生物医学院副院长徐国荣教授讲解肠道微生物与哮喘及癌症的关系。他指出一项研究显示,河源和香港的哮喘病发率相差十倍,反映除了基因因素,「过度干净」和食肉多,导致破坏肠道菌群生态,也是哮喘病发的重要因素。而2023年亦有研究报告总结哮喘的治疗效果,与患者肠道微生态有直接关系。另外,他也援引研究指出,肠道坏菌引起发炎,日积月累会抑制免疫系统、发出促炎因子和致癌物质等,引发癌细胞的生成及转移。
国家呼吸系统疾病临床医学研究中心副主任孙寳清教授,以肠道微生物研究的新视角分析食物过敏流行病学现况。她指出中国食物过敏发病率有逐年增长趋势。由于愈来愈多证据指向肠道微生物对于儿童免疫系统的发展起着关键作用,故此如何为婴幼儿建立健康的肠道微生物群,从而减少食物过敏也是重要研究方向之一。例如,母乳喂养和剖腹产都被发现与建立肠道微生物群相关,研究正试图找出如何通过早期的生活方式,包括补充特定相
关的益生菌,来减少食物过敏的风险。严重的食物过敏可以致命,亦可引起营养不良和心理问题,未来需要更多临床研究确定肠道菌群在过敏疾病中的角色以及可能的治疗应用。
益生菌配方可纾缓湿疹及银屑病
另外,卢景勋医生指出,肠道微生态管理对于医治湿疹及银屑病的效用亦有相当多的佐证。卢医生分享了学会在相关方面的临床研究结果。不同严重程度的湿疹患者,连续两个月服用特定的益生菌配方后,逾八成患者的EASI分数皆有显着下降,即皮肤症状有改善。对益生菌反应较显着的湿疹患者,其肠道的粪杆菌 (Fecalibacterium)、乳酸杆菌(Lactobacillus)等的相对丰度较高。
学会与香港银屑病友会于2021年合作推展临床实验中,患者连续两个月服用益生菌配方后, 其症状严重程度的PASI及DLQI分数皆显着下降,肠道失衡情况明显改善。数据显示,银屑病患者肠道里的厚壁菌门/拟杆菌门比率(Firmicutes / Bacteroidetes ratio)明显较对照组为高。
以患者身份参与研究的香港银屑病友会主席黎庆坤先生在研讨会上分享,他谓参加的77名患者近乎全部都在服用益生菌疗程后症状有纾缓,一些病情反复,患病几十年的患者,更重要是银屑病衍生的心血管疾病、焦虑和关节炎等共病亦有改善。
来自泰国的功能医学专家Dr. Pattaralada Rittiwong亦分享她于东南亚医院的实践经验。她谓有皮肤病人接受30天的抗生素疗程后皮肤问题仍然反复,但在接受度身订造的精准益生菌补充和排毒疗程后,再配合饮食和生活模式调整,皮肤问题大大改善。
香港肠道微生物组学会
香港肠道微生物组学会(HKSGM)为非牟利机构,于 2019 年成立,学会汇聚肠道微生物领域的科学家、医学专家及研究学者, 致力透过公众教育、培训、研究及倡议,推广有关人体微生态科学的知识,以及微生态为本的健康管理。